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Betriebshaftpflicht Analysebogen
 

Ich interessiere mich für eine gewerbliche Betriebshaftpflichtversicherung. Bitte erstellen Sie mir ein Angebot unter Beachtung der nachfolgenden Risiken.
 
Wir benötigen den ausgefüllten Analysebogen, um Ihnen ein korrektes Angebot zu erstellen. Bei Fragen bitte anrufen ( 02432 7036 )
 
Mit Absenden dieser Seite schließen Sie keine Versicherung ab. Sie erhalten lediglich die entsprechend Ihren Angaben benötigten Unterlagen und Informationen zugesandt. Erst die Rücksendung der Formulare stellt eine Vertragserklärung dar.
 

Persönliche Angaben
Anrede*
Nachname*
Vorname*
Straße*
PLZ*
Ort*
Telefon*
Fax:
Email:
Web:
* Pflichtfelder
Risikobeschreibung 1
Art des Betriebes:  landw. Betrieb     Hobby-Pferdebetrieb
Hundeschule       Hundepension     Tierheim 
Reitbetrieb               Wanderreitstation     Schul-/Verleihbetrieb  
Sonstiges :  
 Gesamtbetriebsfläche in ha:
 (Maßgeblich ist die Gesamt-Wirtschaftsfläche des Betriebes. Dazu gehören
 Hofraum, Wege, Brach- und Ödland, Gewässer und Wald)
Risikobeschreibung 2 (Nur für Vereine)
Bezeichnung des Vereins (Name):
   

Art des Vereins: Bitte eine kurze eindeutige Beschreibung des Vereins.
   
   
Betriebsort
  abweichende Betriebsanschrift     zweite Betriebsstätte    
Anschrift:  
Straße*
PLZ*
Ort*

Betriebliche Nebenrisiken
  Reiterstube / Hofcafé
  Heuhotel mit Verpflegung		   Beherbergung im Nebenerwerb mit 
       Anz. Betten:   und mit
       Frühstück  Vollpension 
 
Selbstfahrende Arbeitsmaschinen (bis 20 km/h) nicht zulassungspflichtig
(beitragsfrei mitversichert)
  Kraft-/Brennstofftank                  Gastank                     Gülletank
       über 10.000 l                                  über 5.000 kg                 bis 300.000 Liter
  Gewahrsamschäden
 		   Altenteiler
 Privat-Haftpflicht:   Familie       Single

Vorversicherung
Bisheriger Versicherer:     
Versicherungsnummer
Hauptfälligkeit:
Vorschäden: Ja     Nein

Art und Anzahl der Tiere
Aufzuchtpferd bis 3 Jahre ohne Reiten  
Hüterhaftpflicht Pensionspferd  
Schäden am Pensionspferd  
Reitpferd im Betrieb  
Pferde ohne Reiten, Zucht, Gnadenbrot Beistellpferd  
Schul- / Verleihpferd  
Therapiepferd  
Voltigierpferd  
Kutschpferd  
Esel mit Reiten  
Esel ohne Reiten  
Rinder, Schweine, Schafe, Ziegen, Zuchtbulle, Zuchteber mit Deckschäden, Schafbock, Ziegenbock mit Deckschäden  
Damwild, Lama, Kamel, Dromedar, Zebra, Alpaka, Strauß Emu  
Hund  

Bemerkung / Sonstiges

  Die Wichtige Informationen für Interessenten habe ich gelesen und
        zur Kenntnis genommen

  Ich wünsche telefonische Beratung zu den hier angeforderten Produkten
  Ich verzichte auf Beratung. Die angeforderten Unterlagen erhalten Sie
        umgehend.

  

Stand: 03/2010
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